Вопрос № 55519

Здравствуйте, Светлана. О некрозе нижней челюсти как о побочном эффекте золедроновой кислоты гораздо больше пишут и говорят, чем его наблюдают. У меня очень богатый опыт работы с золедроновой кислотой и надо сказать, что за все это время я встретился с этим побочным эффектом только один раз. Речь шла о пациентке, которая получала золедроновую кислоту 1 раз в 28 дней на протяжении 3 лет. Это было еще 2007 году, когда урежение введений не было и, конечно, не было сведений о результатах клинических исследований, в которых говорится о том что даже при метастатическом раке молочной железы с метастазами в кости можно вводить препарат не 1 раз в 28 дней, а 1 раз в 12 недель, потому что эффективность таже. 

Так вот симптоматика некроза челюсти вовсе не состоит в том, что при рентгенографии появляется участок разрешения внезапно. Обычно речь идет о флюсе! Да, да, именно так - раздувает всю щеку, возникает выраженная боль. Только после того как производит стоматолог выскрытие "гнойника" ситуация не улучшается - из кости начинают постепенно выходить секвестры - участки костной ткани.

Поэтому ответ на ваш вопрос - вряд ли от 2 введений золдероновой кислоты возник такой побочный эффект, вряд ли боли в десне связаны с золедроновой кислотой. В любом случае я бы рекомендовал обратиться к стоматологу для осмотра. В целом я бы рекомендовал продолжить терапию золедроновой кислотой. Как вариант можно обратиться к эндокринологу для назнаения лечения остеопороза. В приложении памятка о золедроновой кислоте.