Вопрос № 54692
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Валентина. В подобном случае я бы рекомендовал продолжить лечение с помощью таксанов (паклитаксел или доцетаксле). Назначение в таком случае капецитабина несколько нестандартное решение. Также я бы расмотрел вопрос об участии в клиническом исследовании (дают наб-паклитаксел и алпелисиб при подтвержденной мутации PIK3CA). Также рекомендовал бы выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
Надо регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения.