Вопрос № 53347
Добрый день, Дмитрий Андреевич.
Проведена операция радикальная мастэктомия с пластикой DIEP-лоскутом.
Мой диагноз С50.2 левой м/ж рТ2N3М0 3с ст 2кл.гр. Инвазивный протоковый рак 3 степени злокачественной 8 баллов(3+3+2) по Ноттингемской градирующей системе. Лимфоваскулярная инвазия. В 14 из 18 узлов метастазы (13 макро и 1 микро). ИДО ЭР 8 баллов. ПР 8 баллов Neo-ки 67-25%.
В данный момент получаю курс химиотерапии. Красную химию перенесла без осложнений, белая химия с доцетакселом и предмедикаией дексаметазоном тоже заканчивается, остался 1 раз.
Далее планируется лучевая терапия и гормонотерапия+овариальная супрессия.
Мне 41 год, месячные прекратились после 2 курса красной химии.
Какое лечение назначили бы Вы при таком диагнозе.
У нас назначат тамоксифен, и много пациентов через 5 лет снова с раком, но уже где-то в другом месте- легкие, кишечник и т.д.
Возможно ли вылечиться в моем случае?
Вопрос # 53347 | Тема: Без темы | 14.09.2021 | Йошкар-Ола
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Конечно, оптимально в таком случае было бы начать лечение с химиотерапии, а затем уже выполнять операцию. В настоящее время приходится соглашаться с той тактикой, которая состоялась. По поводу назначенного лечения согласен. Что касается гормонотерапии, то в подобном случае я бы предложил выключение функции яичников с помощью овариоэктомии (удаление яичников) и назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Конечно, в вашем случае надо будет думать о расширенном режиме наблюдения. Излечение в вашем случае, конечно, возможно.
Посмотреть эту публикацию в Instagram