Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня прямой эфир в инстаграмме в 20:30!

20.09.2021

Сегодня! 20 сентября 2021 года!

Важные новости о лечении трижды негативного рака молочной железы

14.09.2021

Публикация доктора Дониярова. Обязательно подпишитесь.

Обязательно подпишитесь на мой инстаграмм!

13.09.2021

Интересные посты и истории!

Вопрос № 53164

Доброго дня Вам, Дмитрий Андреевич! Будьте любезны, нужно Ваше компетентное мнение. Коротко: РМЖ лев. мол. жел. в 2018 г.январь Т2Н0М0, ИГХ- инфильтрующая карцинома рецептор-позитивная НЕR2neo+++ Ki 67 более 20%,эстроген 86 (яркое ядерное окрашивание 100% опухолевых клеток с положительным внутренним контролем. Гистология-рост инвазивной карциномы, формирующей трабекулярные и тубулярные структуры. Лечение: радикальная мастэктомия слева, таргетная терапия (герцептин и гертикад 15 капельниц и гормонотерапия- аримидекс + золодекс 3,6, (если 3,6 нет, то золодекс 10,8 или диферилин) по настоящее время. На узи обп в июне 2021 г. -правый яичник 24*25 мм. фолл.7 4 3 3 6 мм. Левый яичник-20*21 мм.фолл. 3 3 11 7 мм. Кровь на гормоны в августе 2021 г.- пролактин-229,3 мМед/мл, ACU-5.38 МЕ/мл, ЛГ-0,22 МЕ/мл, общий эстрадиол 5 ПГ/МЛ. Доктор предлагает удаление яичников, гормонотерапия не помогает, другого лечения нет. целесообразно ли сейчас удалять яичники и какое лечение после этого должно быть? Благодарю Вас!
Вопрос # 53164 | Тема: Без темы | 02.09.2021 | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Валентина.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. В целом после завершения химиотерапии можно было огранчиться назначением только тамоксифена - назначение выключения функции яичников и назначение ингибиторов ароматазы (Аримидекс, Фемара) на мой взгляд избыточно. Тем не менее, если начали такое лечение, то уже надо его продолжать. Что касается уровня ЛГ и ФСГ, то при золадексе их уровни могут быть ошибочными (лабораторная ошибка), поэтому судить о менопаузе лучше по данным уровня эстрадиола. В вашем случае он низкий и соответственно вы находитесь в менопаузе. Поэтому можно продолжить назначенное лечение. Образование фолликулов в яичниках является побочным эффектом ингибитров ароматазы (кстати, часто используется репродуктологами). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.