Вопрос № 53016
Добрый день! На МРТ выявили: На серии полученных МР-томограмм с динамическим в/в контрастированием визуализированы молочные железы. Молочные железы симметричны (D=S). Расширения главных и сегментарных протоков не выявлено. Кожа обеих молочных желез не утолщена. Соски не втянуты. На фоне выраженного железистого компонента диффузно в обеих
железах отмечаются множественные фокусы аденоза размером до 5 мм в диаметре, без быстрого вымывания парамагнетика (I тип кривой) и немногочисленные кисты с четкими ровными контурами размером до 8 мм в диаметре. На этом фоне в верхневнутреннем квадранте правой молочной железы определяется округлый участок размерами ~6х5 мм, при динамическом контрастировании характеризующийся интенсивным (до 140%) быстрым накоплением парамагнетика (III тип кривой «интенсивность сигнала - время»), с признаками ограничения диффузии. В верхневнутреннем квадранте левой молочной железы определяется образование с четкими ровными контурами размером 7х6 мм, гиперинтенсивное на Т2 ВИ, с интенсивным неоднородным накоплением прамагнетика без быстрого вымывания (II тип кривой). При построении MIP-реконструкции асимметрии сосудистой сети не выявлено. В подмышечной клетчатке с двух сторон определяются лимфатические узлы до 8 мм, дифференцировка сохранена. Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Заключение:
Гиперваскулярный участок в правой молочной железе - категория BI-RADS 4. Кисты в обеих молочных железах.
Гиперваскулярное образование в левой молочной железе по МР-признакам соответствует фиброаденоме - категория BI-
RADS 3
Подскажите , пожалуйста, на сколько все страшно? Есть онкология?
Здравствуйте, Наталья. В правой молочной железе гиперваскулярный участок требует дополнительной диагностики - в таком случае я бы рекомендовал выполнить трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. Что касается фиброаденомы в левой молочной железе, то это доброкачественная опухоль и если диагноз подтвердится при УЗИ, то можно оставить вас под наблюдением.