Вопрос № 52724
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Нашей маме 81 год. ГОД НАЗАД удалили левую грудь (по Маддену) и 14 лимфоузлов (2- с метастазами и 12- с гиперплазией лимф. ткани). С50.8 Стадия IIB TNM:T2N1M0 . N507: Инвазивная карцинома МЖ в сочетании с крибриформной карциномой (3*3.5) G3. Облучение и химиотерапию не делали из за возраста и сопутствующих заболеваний: ИБС, Гипертония III, Аортосклероз дуги аорты, расширение левого желудочка, хр.панкреатит и колит (удален желчный п.), варикоз вен ног.
В мае начали беспокоить боли с левой стороны, в бедре, отдающие в ногу.
Думали невралгия. А с 18 июля лежит. Боли в тазу. Ходить не может. Мочится мало. Моча темноватая. Обезболивающие перепробовали многие- не помогают. Пошли по второму кругу. Невролога вызывали на дом, написал парапарез на фоне вторичного поражения поясничного отдела спинного мозга mts Cr левой молочной железы?. В начале июля ещё смогли съездить с помощью трамадола на УЗИ малого таза и брюшной полости и груди- Всё чисто. Анализы крови от начала июля тоже хорошие. Анализы крови в начале июня: КАЛЬЦИЙ ОБЩИЙ 2,29, остальное тоже в норме. Рентген сделать не успели. А который рентген на дому делают разве он может быть информативным?
1. Можно ли выписать золендроновую кислоту? Или купить самим и прокапать на дому? Это главный вопрос! Слышали что он помогает при болях в костях.
2. Принимает Тамоксифен Гексал. Может быть стоит поменять его на Финский Орион?
Здравствуйте, Марина. Я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием, вполне возможно речь идет о метастазах в кости - учитывая высокий уровень кальция. Он, кстати, скорее всего вызывает почечную недостаточность. Конечно, я бы рассмотрел вопрос о назначении золедроновой кислоты с целью как минимум снижения уровня кальция и возможно лечения метастазов в кости.
По поводу тамоксифена - если данные за прогрессирование есть, то надо менять лечения. В вашем случае обследования не проведено и я лишь предполагаю, что есть прогрессирование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.