Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Принимать или не принимать БАДы!

23.09.2021

Заметка в инстаграмм. Обязательно подпишитесь!

Сегодня прямой эфир в инстаграмме в 20:30!

20.09.2021

Сегодня! 20 сентября 2021 года!

Важные новости о лечении трижды негативного рака молочной железы

14.09.2021

Публикация доктора Дониярова. Обязательно подпишитесь.

Вопрос № 51487

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мои вопросы: 51226, 51262. Пришел ответ из МИБС (СПб): Инвазивный рак неспециального типа с апокриновой дифиренцировкой Grade 2 (по Элстон и Эллису 3+2+2=7 баллов). Эр(+) 20%, 4 балла, Пр(+) 5%, 3 балла, Андрогеновые рецепторы - позитивные 100%, 8 баллов, HER2/neu - негатив (1+), Ki67 - 35% (врач-патологоанатом Д.м.н. Раскин Г.А.). Мой доктор посоветовал продолжить хт ( назначено 4 красных и 4 белых), прошла 2 красных курса пока. По результату от Unim он сказал, что малая экспрессия гормонов, поэтому - тнрмж, но когда пришел ответ от МИБС - сказал, что похоже в нашей лаборатории ошиблись, и нет тнрмж. Скажите пожалуйста, как Вы считаете у меня не тнрмж? И теперь я не подхожу на клинические испытания? Нужно ли корректировать хт? Спасибо Вам!
Вопрос # 51487 | Тема: Без темы | 28.04.2021 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Резида. Дело в том, среди трижды негативного рака молочной железы также есть 5 подтипов и один из них имеет хороший прогноз - это андрогенрецепторный подтип, он характеризируется наличием рецепторов к андрогенам (AR) и низким значением индекса пролиферативного активности, во всяком случае не таким высоким как при базальноподобном. 

Что касается лечения, то если его уже начали, то наверное есть смысл провести обследование - посмотреть как отреагировала опухоль и решить вопрос о продолжении. Если после 2 курсов реакции со стороны опухоли никакой нет, то может быть я рекомендовал выполнить еще 2 курса и далее предложил бы оперативное вмешательство, но здесь вопрос зависит от стадии, от пожеланий пациента по поводу операции.

По поводу клинических исследований - можно рассмотреть вопрос после окончания лечения (по поводу вакцинации), но это уже после завершения основного лечения. Что касается исследования с атезолизумабом, то там сначала выполняется операция, а затем уже проводится химиотерапия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)