Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня! В 14 30! прямой эфир!

14.04.2021

Вместе с Григорием Владимировичем Лютых!

Все на реабилитацию!

12.04.2021

В клинической больнице РАН открылся после ремонта бассейн!

Вопрос № 51018

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Наталья. Я из Казахстана. Мне 46 лет. Я прошла основное лечение по РМЖ, но меня терзают сомнения по поводу многолетней гормонотерапии, которую мне определили на консилиуме. Все эти месяцы я пытаюсь "разговорить" врачей, но они остаются совершенно равнодушны и немногословны. Поток моих внутренних вопросов не прекращается. Очень рада была "встрече" с Вами. В Ваших эфирах я тоже нахожу ответы на свои вопросы. Тем не менее мне важно Ваше мнение по поводу тактики моего лечения. (В Ваших эфирах Вы нет-нет да говорите о том, что даже при 2-рой стадии Вы не выключаете функцию яичников). А у меня идёт какой-то внутренний протест + симптомы климакса, депрессия и т.д. 14 июля была проведена ОСО. Результаты трепан-биопсии и исследования операционного материала одинаковые (такое, наверное, бывает?): инвазивный рак молочной железы неспецифического типа, G2. ИГХ Эстроген 6б, прогестерон -8б, Her 2neo (отриц.) Люминальный В. Ki67 - до 23%. Удалены 4 лимфоузла. В лимфоузлах всё чисто. Диагноз (так его пишут в выписках): С-ч правой молочной железы St.I (T1cN1M0). Я прошла 4 курса ХТ, далее была лучевая терапия (18 лучей). а в персективе - 2 года уколы Золадекс или Диферелин, потом 5 лет - таблетки (видимо, какие будут Тамаксифен или Фарестон). Получается, ГТ - 7(!!!) лет. Это решение по мне консилиума врачей. А врач, которая выдаёт лекарства, вообще, сказала, что и после этих 7 лет я буду на таблетках!!! Получается, лечение на годы и годы... Во время 4той химии первый раз поставили Золадекс (хотя месячные прекратились после 2ух химий). После второго укола Золадекс у меня были сильные боли во всех суставах, поднялась температура. Я стала настаивать об отмене укола. Тогда мне легко предложили перейти только на Фарестон. Но тут в диспансер пришёл Диферелин. И мне выдали его. На мой вопрос: можно ли мне быть только на таблетках, чтоб уж совсем не выключать яичники, не загонять меня в климакс искусственно и преждевременно, мне говорят только о рецидиве (у нас, вообще, о жизни, о положительных прогнозах не говорят - только вгоняют в страх о возможном рецидиве). ВОПРОС: Как Вы оцениваете общее лечение (правильно ли выбрано?). Особенно, интересует мнение о ГТ. И каковы шансы на полное исцеление? Как бы Вы лечили мой случай? ЕЩЁ ВОПРОС 5 лет я занималась фитнесом (аэробика, силовые, функциональные тренировки). Что можно сейчас? Тело, голова оооочень "просят". С момента операции прошло 6,5 месяцев. Со дня последнего луча 4,5 месяца. (Мой врач сказала год с момента последнего луча - никакой нагрузки, беречься, "Вы очень уязвимы", "а вдруг где-то сидит этот эмбол" и т.п. Заранее СПАСИБО. (Хотя никаким СПАСИБО не выразить благодарность Вам.)
Вопрос # 51018 | Тема: Без темы | 31.03.2021 | Петропавловск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Если речь идет о 1 стадии (вы написали что метастазов в подмышечные лимфоузлы нет, но диагноз озвучили как T1N1M0, а это 2 стадия, но тем не менее) люминально Б типа рака, то я бы не стал назначать выключение функции яичников, потому что данная мера не улучшит результаты лечения, а качество жизни снизит. В настоящее время я бы рекомендовал прием только тамоксифен в течение 5 лет и наблюдение. В любом слчае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от ОНКОЛОГ-ХИМИОТЕРАПЕВТ | СПб (@md.stepanova)