Вопрос № 50779
Здравствуйте, доктор! Моей маме 68 лет. В январе 2021 г диагностирован РМЖ. В начале февраля проведена операция радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов. Диагноз раз РМЖ рT1cN0M0, 1А стадия. Узловая форма. Люминальный тип В, her2 негативный подтип. Назначен прием тамоксифена (20 мг) в течение 5 лет. Много хронических заболеваний: дисгармональная кардиомиопатия (субклинический гипотериоз), экстрасистолическая аритмия, короткие параксизмы, дислипидемия, гипертрофия миокарда, артериальная гипертония, глаукома, миома матки, признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, суставов конечностей.
Скажите, что, на Ваш взгляд, целесообразнее принимать тамоксифен, фарестон или ингибиторы ароматазы? Какие именно препараты могли бы Вы порекомендовать с учётом всех имеющихся заболеваний, пусть даже не дешёвые?
Здравствуйте, Юлия. Речь идет о 1 стадии люминального Б типа рака молочной железы. Согласен с мнением лечащего врача. По поводу назначения гормонотерапии, то я также согласен и также назначил бы тамоксифен. Если есть возможность заменить тамоксифен на фарестон, то это желательно. Не уверен, что в в такой ситуации я бы назначил ингибиторы ароматазы. Если будут побочные эффекты у фарестона, тогда перешел на летрозол или анастразол (у них тоже достаточно много побочных эффектов). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.