Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Запись прямого эфира

10.04.2021

Вместе с Марией Леонидовной Степановой!

Открытка от нашей пациентки!

09.04.2021

Как хорошо около моря! Как хорошо чувствовать себя отлично!

Интересная история пациента Марии Леонидовны Степановой

08.04.2021

Обязательно прочитайте и подпишитесь на новости группы!

Вопрос № 49903

Добрый вечер , Дмитрий Андреевич! 14 декабря 2020 года мне провели двустороннюю мастэктомию с удалением 8 лимфоузлов и одномоментным протезированием имплантаси. Результаты:инвазивная лобулярная карцинома, 6(3+2+1) баллов по Элстон-Эллис, фокусы лобулярной карциномы in situ, ER+ (интенсивно положительный), PR+ (интенсивно положительный), Her2/c-erbB-2-0 (негативный),Ki-11%, pT2N0G2R0. В краях отсечения (полосы коагуляционного некроза) опухолевый рост не определяется. Дело в том,что наш химиотерапевт сейчас болен КОВИДОМ.Жду его выздоровления.Очень переживаю,что меня ждёт-- химио- или гормональная терапия? Заранее благодарю
Вопрос # 49903 | Тема: Без темы | 11.01.2021 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. После выполнения радикальной операции я бы предложил назначить гормонотерапию и наблюдение. В плане выбора гормонотерапии - скорее всего предложил бы только назначение тамоксифена в течение 5 лет. В плане наблюдения предложил бы осмотр и УЗИ реконструированных молочных желез 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + осмотр + компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. При назначении тамоксифена важно помнить о том, что препарат может вызывать гиперплазию эндометрия (самый частый критичный побочный эффект) и повышать риск развития рака матки, поэтому необходимо выполнить УЗИ органов малого таза до начала лечения, затем через 3-6 месяцев.  Бывает так, что тамоксифен вызывает "обратный" эффект - возникают множественные кисты яичников, в таком случае есть смысл рассмотреть вопрос о кратковременном выключении функции яичников.

В целом прогноз в вашем случае благоприятный, думаю6 что больше вы не встретитесь с этим заболеванием.