Вопрос № 49903
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Олеся. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. После выполнения радикальной операции я бы предложил назначить гормонотерапию и наблюдение. В плане выбора гормонотерапии - скорее всего предложил бы только назначение тамоксифена в течение 5 лет. В плане наблюдения предложил бы осмотр и УЗИ реконструированных молочных желез 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год + осмотр + компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием. При назначении тамоксифена важно помнить о том, что препарат может вызывать гиперплазию эндометрия (самый частый критичный побочный эффект) и повышать риск развития рака матки, поэтому необходимо выполнить УЗИ органов малого таза до начала лечения, затем через 3-6 месяцев. Бывает так, что тамоксифен вызывает "обратный" эффект - возникают множественные кисты яичников, в таком случае есть смысл рассмотреть вопрос о кратковременном выключении функции яичников.
В целом прогноз в вашем случае благоприятный, думаю6 что больше вы не встретитесь с этим заболеванием.