Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Смотрите прямой эфир!

19.01.2021

21 января 2021 году, в инстаграмме!

Выходные закончились! Поздравляю всех с праздниками!

12.01.2021

Прием в клинике онкологических решений я веду понедельник, вторник, среду и четверг.

Закажите книгу "Рак молочной железы. Ответы на вопросы"

11.01.2021

В магазине Онкошоп. Тираж уже заканчивается! Спешите успеть!

Вопрос № 49567

Добрый вечер, Дмитрий! К Вам обращается Гусарова Мария, 47 лет, Киров (трое детей, воспитываю одна, младшей дочери 10 лет). Год назад я к Вам уже обращалась. 17.10.19 в Кировском онкоцентре мне удалили правую молочную железу, фибросаркома, 2 ст. В декабре прошла 18 сеансов лучевой терапии на шов. Ни химию, ни гормоны не принимала, т.к. фибросаркома не чувствительна к ним. В мае 2020 г при КТ легких было обнаружено в правом легком образование 10 мм (поставили фиброз). Было рекомендовано через 3 месяца повторить КТ. В июле при повторном КТ легких образование уменьшилось до 5 мм. В начале октября я переболела ковидом. После этого появилась слабость, упадок сил, температура 37. 15 октября прошла КТ легких с контрастом. Образование увеличилось до 19 мм. Бронхоскопия была чистая. 27 октября на ПЭТ КТ было установлено метастазы в образовании и центральных бронхомунальных лимфатических узлах. 02 ноября 2020 г. В Казанском онкоцентре была проведена резекция образования в правом легком при помощи видеотороскопии. Удален участок размером 6,7 см. При срочной гистологии был установлен метастаз от фибрасаркомы. 19 ноября 2020 г. при ИГХ был установлен плоскоклеточный рак легкого. 27 ноября при пересмотре стекол с операции молочной железы в 2019 г. и легкого в 2020 г в Казанском онкоцентре было установлено, что это не фибросаркома молочной железы, а метапластический (веретеноклеточный) тройной негативный рак с метастазированием в правое легкое. В интернете я узнала, что по сведениям ВОЗ данный вид рака является достаточно молодым, установлен в 2000 г., встречается в молочной железе крайне редко, 1 %. Сейчас мне назначили для лечения этого рака 6 курсов химиотерапии - доцетаксел 75 мг, 1 химия через 21 день. Вчера прошла первый курс химии. Неделю назад я отправила для пересмотра ИГХ стекла с двух операций в НИИ им. Петрова п. Песочный . Скажите, пжлст, встречались ли Вы в своей практике с данным раком, как он лечится и возьмете ли меня в свои группы для излечения этого рака? Что для этого нужно. Спасибо, с уважением Мария.
Вопрос # 49567 | Тема: Без темы | 10.12.2020 | Киров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Я бы предложил в вашем случае выполнить повторное иммуногистохимическое исследование с целью определения PDL1 и если опухоль имеет такие рецепторы, то предложил бы дополнительно назначить атезолизумаб (Тенцентрик), а доцетаксел поменять на Абраксан (наб-паклитаксел). Можно предложить участие  в исследовании, где пациентам дают паклитаксел и +/- новый препарат (Астразенека), но не уверен, что это будет правильное решение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)