Вопрос № 49508

Дмитрий Андреевич, добрый день, В феврале 2018 года обнаружили РМЖ, мастэктомия по Мадену, T2N2M0, ER+++, PR-, Her2 new+ ( подтверждено FISH). Прошла 4 курса химии АС+ 4 курса паклитаксел на фоне двойной блокады трастузумаб и пертузумаб, лучевая терапия. Ну и постоянно принимала летрозол. В июне 2020 обнаружен метастаз в печени, выполнена резекция 7 сегмента, затем 6 курсов паклитаксел +карбоплатин. На обследовании после лечения КТ показало множественные Мтс ( 5 шт) до 1.6 см билобарно. Кроме того, до лечения сдавала кровь на циркулирующие Her2new клетки, результат был 0.4%, после лечения результат 2,6%. Лечение оказалось не эффективным, опухоль прогрессирует. Заменили схему на доцетаксел + цисплатин, доктор не хочет добавлять герцептин, считает, что не эффективен в моем случае. А мне кажется, что герцептин надо добавить к этой схеме. Как Вы считаете прав доктор или герцептин нужен? А если нужен, то как долго- 18 уколов или продолжать и дальше? Спасибо