Вопрос № 49393

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 46 лет, РМЖ, 09.06.2020 оперирована - кожесохранная мастэктомия с одномоментной установкой импланта. T1cN1M0 IIa ст. (мультицентризм). Люминальный тип В. Her-2-neu негативный. Две опухоли идентичного строения 1,7мм и 1,3мм, располагаются на 1,5 мм. Инвазивная карцинома неспецифированного (протокового) типа. G III (8 баллов). TILs 70%. Отмечается наличие периневральной и периваскулярной инвазии. Рост в линии резекции. В резецированной части мж роста нет. В 2 л/у mts. ИГХ: РЭ 8 баллов (100%). РП 7 баллов (90%). Her-2-neu (+). Ki67 34%. После операции назначено 8 курсов ХТ. 4 доксорубицин+эндоксан, 4 доцетаксел, далее лучи и тамоксифен. На данный момент прошла 6 курсов. Подскажите, пожалуйста, при таких исходных данных нужно ли делать овариэктомию или есть еще какие-то варианты? На данный момент на фоне химии наступил климакс. И второй вопрос: много пишут о том, что этот вид рака плохо лечится химиотерапией, подскажите, пожалуйста, так ли это, и возможно есть какие-то другие препараты для лечения, очень переживаю по этому поводу.