Вопрос № 49125

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2019 году был поставлен DS: карцинома in situ ЛМЖ. Была проведена ОСО + лучевая терапия. Назначена гормонотерапия 5 лет. МРТ МЖ от 02.11.2020. Заключение: Состояние после комбинированного лечения.МР - картина умеренно выраженного диффузного фиброаденоматоза с преобладанием фиброзного компонента. Единичные (3)фиброаденомы ПМЖ (BIRADS -3) размерами 0,4*0,45*0,8 на 12 часах, 0,5*0,5*0,75 на 4 часах и 0,6*0,8*0,6 на 8 часах. Мелкие кисты до 0,6 см ПМЖ (BIRADS -2).В обеих молочных железах после в/венного усиления определяются единичные очаги железистой гиперплазии (BIRADS -2). В аксиллярных областях определяются изолированные единичные лимфоузлы размерами от 0,6*0,6 до 0,8*0,9*1,6 см с четкими контурами, неоднородной структуры, представленные фиброзной и жировой тканью.МР-признаки нерезко расширенных млечных протоков ЛМЖ с перипротоковым инфильтративно-отечными изменениями (вероятно постлучевые изменения). Подскажите, какова должна быть дальнейшая тактика поведения на основе этого исследования? Нужно ли выполнять биопсию фиброаденом или пока достаточно только наблюдения в динамике? Возможно ещё какие-то обследования пройти?