Вопрос № 47813

Добрый день, Дмитрий Андреевич! В ноябре 2019г. мне была проведена операция мастэктомия радикальная по Маддену с одномоментной установкой экспандера. Диагноз: BL левой молочной железы, ST IIA, КГ II, pT1apN1M0. Код МКБ-10 С 50.2. Гистологическое заключение перед операцией: Инвазивная карцинома, 3 степень злокачественности. ИГХ HER 2-1+. PR-. ER-. Ki67 до 90%, Кадгерин Е+. Тройной негативный тип. Гистологическое заключение после операции: Инвазивная карцинома неспецифического типа, 2 степень злокачественности. ИГХ HER 2-1+. PR-. ER+(TS3). Ki67 до 30%, ОЦК+. В одном из лимфатических узлов макрометастаз. ИГХ(метастаз): Экспрессия HER 2-0. PR-. ER-, Ki67 до 80%. Проведено лечение: 8 курсов ПХТ: 4 курса АС+4 курса по схеме Паклитаксел , затем пост операционная лучевая терапия на аппарате Elekta Synergy 25 сеансов СД-50Гр. После проведения лечения по результатам УЗИ все нормально: ни в молочных железах, ни в регионарных лимфоузлах, ни в печени ничего не обнаружено. Подскажите правильно ли ведется лечение и что необходимо в дальнейшем, т.к. у меня положительный результат на определение гена мутации. Нужно ли удалять вторую грудь и яичники? Заранее благодарна.