Вопрос № 47399
Здравствуйте, Анна. Да, действительно сочетание низкого индекса пролиферативной активности и отрицательных рецепторов к эстрогенам и прогестерону - редкое, тем более, когда речь идет об опухоли с her2neu 3+. ПО поводу назначенного лечения - согласен полностью. Речь идет о 3 стадии рака молочной желзы и надо начинать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией.
Что касается оперативного вмешательства, но я бы не стал планировать какие-либо реконструктивные элементы - после достижения частичного или полного регресса выполнил бы мастэктомию радикальную, затем курс лучевой терапии, затем до 1 год введений трастузумаба и пертузумаба (всего должно получиться 17 введений). Эспандер я бы точно не стал предлагать. После завершения лечения я бы рассмотрел вопрос об отсроченной реконструкции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.