Вопрос № 47357
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Евгения. Если при иммуногистохимическом исследовании определяется her2neu 2+, то надо проводить FISH тест и если он положительный, то тогда уже опухоль считается позитивной, чувствительной к таргетной терапии. Думаю, что вам надо уточнить у лечащего врача проводился ли FISH или нет.
Что касается объема оперативного вмешательства, то в таком случае, при BRCA1 мутации, я бы рекомендовал выполнить мастэктомию со стороны, где диагностирован рак молочной железы и профилактическую ампутацию здоровой молочной железы. Не вижу смысла оставлять железистую ткань при наличии высокого риска возникновения рака молочной железы. После лучевой терапии такую операцию будет выполнить сложно.