Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 47212

Добрый день! Спасибо за Ваш труд, за помощь людям. У меня такой вопрос. мне 33 года,в январе на узи было обнаружено образование в молочной железе,точнее 3 рядом находящихся образования (наибольшее 1,2 см).в заключении узи подозрение на мультицентричный ca T1. Была проведена трепан-биопсия,по результату:инвазивная неспецифированная карцинома G2(опухоль занимает менее 10 полей зрения бол.увеличения микроскопа),внутрипротоковый компонент не обнаружен. Ki67 20, эстроген 0%, прогестерон 0%,her2 позитивная 3+. Прошла все назначенные онкологом обследования, офэт-кт,остеосцинтриграфия и др.,по результатам которых в других органах все чисто. Стадия либо 1 либо 2а (непонятно по размерам, либо 3 опухоли по 1см, либо 2 побольше). По результатам мне было предложено участие в клиническом исследовании, по которому назначено 4 Ас (с плацебо либо атезолизумаб) +12 паклитаксел+трастузумаб+пертузумаб, далее операция, далее трастузумаб. На данный момент прошла два курса Ас, сейчас будет третий, но в связи с неблагоприятной ситуацией по коронавирусу (пришлось сидеть на карантине), между вторым и третьим курсом прошло не три недели, а пять. Плюс печень плохо реагирует. В связи с таким переносом сроков врач сказал, что после третьего курса ас, мы сразу переходим к еженедельному паклитакселу с таргетной терапией. Получается, что вместо 4 Ас будет 3 Ас. Насколько это плохо и критично ли, учитывая , что впереди еще 12 химиотерапий и таргетная терапия? Очень переживаю, что так все пошло не по плану.
Вопрос # 47212 | Тема: Без темы | 02.06.2020 | г. Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Любовь. Согласен с мнением вашего лечащего врача. Если на схеме АС опухоль не отреагировала, то можно переходить к схеме паклитаксел и трастузумаб. Я бы также рекомендовал выполнить компьютерную томографию после 4 курса.  Не думаю, что отсутствие 1 курса по АС в данной схеме скажется на общей эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". https://planeta.ru/campaigns/cancer