Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Я хотела бы узнать Ваше компетентное мнение по вопросу приема препарата, назначенного 5-тилетним курсом.
В 2019 году проведена операция, резекция МЖ (1 ст.). Прошла химиотерапию (8 курсов), затем курсы лучевой терапии. После этого мне назначили тамоксифен на 5 лет. По настойчивой рекомендации консилиума докторов и наличия побочных эффектов препарата согласилась на удаление матки и придатков.
Сейчас принимаю тамоксифен около года. Наличие побочных эффектов препарата ощущаю на себе. Терпимо, но далее все сложнее жить с дискомфортом, который они доставляют. При посещении онколога, я рассказала врачу о своем состоянии. Заменить препарат на аналог - нет показаний. Аналоги относятся к другой линии. Доктора не хотят менять. И у аналогов есть побочные действия.прием тамоксифена тоже отменить не могут, нет для этого оснований.
Как мне быть дальше?
Я читала о препаратах-аналогах той же линии, что и тамоксифен. Стоимость дороже, побочных эффектов меньше и эффективность та же (фарестон, например).
Действительно ли мне необходимо принимать тамоксифен в течение 5 лет?
Прошу дать Вашу оценку в моей ситуации.
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о гормонозависимой опухоли (надо смотреть данные иммуногистохимического исследования), то гормонотерапия показана. Что касается побочных эффектов, то надо разбираться. Тамоксифен, конечно можно поменять на ингибиторы ароматазы, но у этих препаратов тоже есть побочные эффекты, которые также могут тяжело восприниматься, например, обострение артритов и артрозов. Возможно, есть смысл поменять тамоксифен на фарестон, но данный препарат не входит в список жизненно важных, поэтому приобретать его придется за свой счет. Что касается длительности лечения, то, конечно, гормонотерапия, обычно назначается в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
ГБУЗ ЛОКОД
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.