Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Онкопластическая хирургия. Запись прямого эфира!

31.05.2020

Вместе с Игорем Николаевичем Милькевичем

Знакомьтесь!

30.05.2020

Ростислав Владимирович Павлов - хирург-онколог, резидент Высшей школы онкологии, талантливый ученик и талантливый учитель.

Вопрос № 47019

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 51 год. в менопаузе 4 года. Заболела в ноябре 2019 года. Т2N1M0 стадия 2 в кл гр 2.Была проведена трепанобиопсия. Результаты: фрагменты внутрипротоковой комедокарциномы, на фоне которой определяется мелкий участок инвазивной карциномы неспецифического типа, grade 2. результат определения рецепторного статуса карциномы мж иммуногистохимическим методом - интенсивность с рецепторами эстрогена - 30% ++, с рецепторами прогестерона - отрицательная, Ki-67-30%. Во всех опухолевых клетках при определении Her-2/neu выявлена экспрессия белка данного гена - 3+++. Также на соске по гистологии обнаружен рак Педжета. По УЗИ неоднородное образование до 20,2*16,5*15,3 мм, объем 2,65 см куб.с множ.включениями по типу микрокальцинатов. 13 декабря 2019 было начата неоадъювантная химиотерапия - прошла 4 вливания доксирубицина+циклофосфана и 4 вливания паклитаксела+тмаб. Через неделю после 3 вливания красной химии по УЗИ опухоль стала 17,0*12,0*14,0. объем 1,5 см куб. Последняя химия была 14 мая. На 1 июня назначена операция по радикальной мастэктомии. Реконструкцию проводить не хочу. Какие обследования мне нужно пройти перед операцией? Подскажите, пожалуйста, какое мое дальнейшее лечение после операции? И нужна ли будет лучевая терапия?
Вопрос # 47019 | Тема: Без темы | 21.05.2020 | Брест
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Жанна. Перед операцией я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости как наиболее информативный метод диагностики. Также надо пройти обследования, необходимые для госпитализации - обычно пациенту дают список анализов - клинический, биохимический анализ и тп. - стандартный список. У нас сейчас правда к нему прибавился и анализ на Ковид.

Если после операции 2 стадия подтвердится (не будет выявлено поражение 4 и более подмышечных лимфоузлов), то лучевую терапию после радикальной мастэктомии проводить не надо будет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.