Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 46613

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, доктор. Хочу посоветоваться насчёт лечения. Радикальная резекция проведена 17.01.20, удалено две опухоли (внешний квадрант и внутренний в левой мж), Т1М0N0, 1А ст. Опухоли имеют разный иммунофенотип: 1. Her2 отрицательный, PП+(8 баллов), РЭ+(7 баллов), Ki- 10%. 2. Her2 положительный (3+ балла), РП слабоположительный (5 баллов), РЭ+(8 баллов), Ki- 25%. На текущий момент получаю монотерапию (доцетаксел 75 мг/м2 (135 мг) в 1 день, цикл 21 день (4 раза), так как лечащий врач сомневалась в результатах ИГХ. Вторая ревизия подтвердила результаты первой. Какое лечение наиболее эффективно по вашему мнению с подобным диагнозом? Нужно ли делать лучевую терапию, не слишком ли поздно для неё? Заранее благодарна за ответ и то, что вы делаете!
Вопрос # 46613 | Тема: Без темы | 14.04.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Если по данным иммуногистохимического исследования подтверждено, что одна из опухолей чувствительна к таргетной терапии, то конечно, надо ее проводить.  Что касается, операции, то если речь идет о мультицентричном раке молочной железы (2 и более опухоли), то я бы предложил выполнить мастэктомию, потому что риск развития местного рецидива при данной форме рака молочной железы очень высокий. Если остановитесь на органосохраняющей операции, то лучевую терапию надо проводить обязательно с целью снижения риска развития местного рецидива, даже с учетом таких сроков после первичной операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы