Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Знакомьтесь!

30.03.2020

Полина Сергеевна Шило - химиотерапевт клиники онкологических решений ЛУЧ. Каждую среду и пятницу мы проводим совместные консультации по сложным случаям лечения рака молочной железы

Вчера дочери исполнилось 9 лет!

27.03.2020

Как быстро бежит время! Еще недавно казалось, что София очень маленькая!

Вопрос № 46220

Добрый день,Дмитрий Андреевич. Моей бабушке (69 лет) поставили диагноз рак правой молочной железы, сделали операцию по удалению молочной железы и подмышечного лимфоузла с правой стороны,результаты ИГХ дали такое заключение: в клетках опухоли отмечается экспрессия рецепторов к эстрогену TS=PS (5)+ IS(3)=8 (положительно) и прогестерону TS=PS (4)+ IS(2)=6 (положительно). Реакция с антителами к протеину HER2-neu слабая (1+). Индекс пролиферации Ki-67-14%. Клетки опухоли мембрано экспрессируют Е-кадхерин и р120. Молекулярный тип: люминальный А. Заключение: Инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа Grade 2, люминальный тип А. рТ2 рN1a R0. Себорейный кератоз кожи молочной железы. Пожалуйста, объясните что это значит и какое дальнейшее лечение вы могли бы порекомендовать при этих данных. Врачи в нашей больнице не объясняют ничего, а искать информацию в интернете просто уже устала и все равно ничего не понятно. Заранее спасибо!!
Вопрос # 46220 | Тема: Без темы | 23.03.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом в таких случаях лечение можно начать с операции и затем уже назначить только гормонотерапию (тамоксифен в течение 5 лет). Прогноз при люминальном А типе рака молочной железы, особенно, когда речь идет о 1-2 стадии относительно благоприятный.

Таким образом, я бы также предложил начать лечение с операции, а сейчас назначил бы только гормонотерапию. При назначении  тамоксифена надо помнить о том, что данный препарат может вызывать гиперплазию эндометрия - разрастание железистого слоя в матке и повышать риск развития рака матки. Поэтому очень важно выполнять УЗИ органов малого таза 1 раз в 3-6 месяцев и при выявлении гиперплазии выполнять выскабливание полости матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Очень сложный день был. Спасибо @dr_milkevich и @shokhrukhdoniyarov_ с 9 до 23.

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)