Top.Mail.Ru

Вопрос № 45623

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня рак левой молочной железы Т3N1M0. ИГХИ: РЭ 75%, РП 70%, Ki67 1%, Her2/neu отрицательно. Рекомендовано проведение НПХТ: 4 курса по схеме АС + 4 курса по схеме Ptx. Потом мастэктомия, и вновь 8 курсов ХТ . На данный момент прошла 3 курса с полным доверием своим докторам. Родственница показала мои документы знакомому онкологу, и та сказала, что по результатам ИГХ она советовала бы другую терапию. Я в замешательстве. Очень хотелось бы знать Ваше мнение. Заранее благодарю.
Вопрос # 45623 | Тема: Без темы | 10.02.2020 | Новочеркасск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы - это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Смущает, конечно, очень низкое значение индекса пролиферативной активности. Я бы рекомендовал провести повторное исследование в независимой лаборатории. Формально, лечение дейсительно надо начинать с химиотерапии, однако я бы рассмотрел бы вопрос о назначении гормонотерапии - например, золадекс (для выключения функции яичников) и тамоксифен. Возможно, рассмотрел бы вопрос о назначении такой тактики лечения - операция (мастэктомия с или без одномоментной реконструкции молочной железы) и затем назначил бы гормонотерапию.  Проблема состоит в том, что люминальный А тип рака молочной железы достаточно плохо поддается воздействию химиопрепаратов. Индекс пролиферативной активности говорит о том, что опухолевые клетки размножаются редко, а химиопрепарат действует именно на делящиеся клетки. Нередко эффект химиотерапии в таком случае связан с тем, что химиопрепараты выключают функцию яичников за счет этого происходит воздействие на опухоль. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!