Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 45513

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 52 года, поставлен диагноз рак верхненаружного квадранта левой молочной железы рТ3N1М0 стадия 3а. С 50.4. Проведена секторальная резекция, затем экспресс анализ и радикальная мастэктомия слева по Маддену. Гистология: инвазивная протоковая карцинома, 3 степени злокачественности - 8 баллов, МТС рака в 2 подмышечных лимфоузлах, в подключичных лимфоузлах и межмышечной клетчатке МТС рака нет. Er- 7, PgR- 6, Her2|neu- 0, Ki67 - 35%. Прошла 4 курса АПХТ доксорубицин + циклофосфамид. Какое дальнейшее лечение порекомендовали бы Вы? До химии месячные с небольшими задержками, но были, несмотря на возраст. Сейчас прекратились, мучают приливы по ночам особенно. Что посоветуете с яичником делать, он один, второй удален давно при внематочной беременности. Какие посоветуете в дальнейшем гормоны? Как Вы оцениваете мой прогноз в дальнейшем? Ваше мнение очень важно для меня.
Вопрос # 45513 | Тема: Без темы | 04.02.2020 | Пенза
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б раку молочной железы. После радикальной операции я бы назначил 4 АС и 12 еженедельных введений паклитаксела и затем уже назначил бы гормонотерапию в объема золадекс (если менструальный цикл был подавлен только во время проведения химиотерапии) и тамоксифен. Возможно, для более убедительного подавления функции яичников, я бы назначил овариоэктомию - удаление яичников. Прогноз при 3 стадии рака молочной железы не очень благоприятный- достаточно часто, в течение 3-5 лет мы встречаемся с рецидивом заболевания. В любом случае надо лечение проводить и надеяться надо на полное выздоровление, шансы у вас есть. Что касается проведения обследования, то я бы рекомендовал проводить расширенное вариан наблюдения после окончания химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Кстати, я бы рассмотрел бы в подобном случае вопрос об участии в клиническом исследовании - обращайтесь - помогу устроиться.

 

 

Новости

Все новости

Запись эфира от 25 марта 2024 года

25.03.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения