Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Мой друг и коллега Владимир Эмильевич Волошин издал книгу "Московская медицина 2020"

17.01.2020

О том, как создавалась эта книга, с какими сюрпризами и трудностями столкнулись ее авторы, их собеседники, иллюстратор и фотограф, и кто станет героем следующих серий альманаха «10+», вы узнаете на презентации сборника

Вопрос № 45133

Уважаемый Дмитрий Андреевич!. Помогите пожалуйста, дайте консультацию! У меня рак груди 2B стадия (T2N1M0), опухоль по Узи 2.4 см, один метастазированный подмышечный лимфоузел, тип рака Люминальный А (Her2 -1+, ki-67 -20% низкая) инвазивный дольковый,24 декабря сделана операция по полному удалению груди и лимфоузлов(РМЭ по Маддену справа), 10.01.2020 дали выписку из хирургии онко.центра, направили только на лучи,химию не назначили, выписали тамоксифен 20мг в сутки, я уже начала принимать тамоксифен, начинаю проходить лучевую терапию, после планирую делать лапроскоп. операцию по удалению яичников и матки. Другие врачи мне советуют начать делать уколы Золадекс. Как Вы считаете, стоит ли мне делать уколы Золадекс и после операции по удалению яичников и матки что надо принимать??? Ведь функция яичников будет выключена.
Вопрос # 45133 | Тема: Без темы | 13.01.2020 | Иваново
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А раку молочной железы, хотя надо понимать что значение индекса пролиферативной активности в 20 процентов - это пограничное значение. Если индекс составляет 21 процент, то опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Если лечащий врач решил не проводить химиотерапию, то наверное тактика будет оправдана (выключение функции яичников). Что касается выбора отключения функции яичников - золадекс будет более простым вариантом. Тактику лечения, конечно, надо обсуждать на врачебной комиссии.

При назначении тамоксифена очень важно проводить УЗИ органов малого таза с целью оценки толщины эндометрия, так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.