Top.Mail.Ru

Вопрос № 45129

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вы моя последняя надежда! У моей сестры, возраст 51 год, 6,5 лет назад была операция (рак м/ж). Два года назад вторичный метастаз в L4 позвоночника. Прошли курс лучевой, золендроновая кислота 1 г 8 мес. Затем Капецитабин 9 мес .Т.к. начались боли в челюсти, отменили Золендронку и назначили Деносумаб раз в 4 нед. На сцинциграфии в 11.19 г прогрессирование в рёбра. Множественные метастазы в костях таза.В теле L2 патологический перелом. На КТ от 22.11.19 г левое крестцовое отв.S1/S2 разрушено, выполнено опухолев.массами., разрушена верхняя стенка крестцового отверстияS2/S3 и заднелевая стенка сакрального канала. Консолидированный перелом правой седалищной кости. Капецитабин ей отменили. Направили в Обнинск на трепанбиопсию костной ткани. Мы сделали. Заключение: Экспрессия mammoglobin,GCDFP-15, реакция с антителами к рецепторам эстрогена в клетках опухоли 2 балла по шкале Allred (1+1), прогестерона 0 баллов, к онкопротеину 0. Индекс пролиферативной активности Кi 67-1% - иммуногистохимическая картина метастаза рака м/ж в кость. В итоге наши онкологи г.Калининграда сказали, что лечить " нечего" всё по 0. Деносумаб оставили и всё. Сказали договаривайтесь надо делать Самарий, а больше Ничего. Есть ведь схемы химиотерапии? У неё боли, но она ходит и сидит. Обезбаливать тоже не говорят чем. Как мне ей помочь? Что нужно сделать? Можно ведь преостановить хотя бы процесс прогрессирования и облегчить состояние? Очень прошу Вас прояснить и помочь нам!!! С уважением, Татьяна. г.Калининград. .
Вопрос # 45129 | Тема: Без темы | 13.01.2020 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Я бы не стал в подобном случае ориентироваться на данные иммуногистохимического исследования материала, полученного из метастаза в кость. Вполне возможно, что я бы рассмотрел вопрос о назначении паклитаксела или доцетаксела в монорежиме. Конечно, имеет смысл проведение терапии самарием или стронцием. Насколько мне известно данное лечение проводится по квотам. Если есть поражение позвоночника, то, я бы также рассмотрел вопрос о вертебропластике. Ее выполняют по квотам в Российском НИИ ортопедии и травматологии им. Вредена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"