Top.Mail.Ru

Вопрос № 44975

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопрос по гормонотерапии. 34 года Рмж T2N0M0/pTmiN0M0. 12 Паклитакселов, 4АС. Радикальная мастэктомия.pr-7, er-7, her2-менее 10%, ki67 (по результатам гистологии) = 60%. Лимфоузлы чистые в процессе операции. Обрпзование уменьшилось с 1.8см до 3мм в диаметре. Назначен Золодекс ежемесячно. После 1 укола Золодекса сделала 2 Дифферелина (так как Золодекса нет в наличии). И назначены ингибиторы ароматазы. Правильно ли я понимаю, что ингибиторы ароматазы принимаются только в состоянии климакса? И определяются по анализам крови? Проведено 3 укола. Эстроген - 15, Прогестерон - 2.2. А вот ФСГ = 2.8 (пока не вырос). Переживаю, так как 3 укола прошло, а в климакс еще не вошла. И не начала прием ингибиторов ароматазы. Параллельно готовлюсь к овариоэктомии (предложили вместе с овариоэктомией сделать и гистэроктомию). После овариоэктомии тоже нужео сначала будет мониторить гормоны? А лишь потом принимать наконец-то ингибиторы ароматазы? Что посоветуете в моем случае?Дополнение к 44975. Забыла упомянуть. Месячные прекратились в ноябре. Регулярно сдаю гормоны. И на протяжении трех месяцев не поднимается фсг до мостояния постменопаузы. Поэтому и возник вопрос - когда же начинать принимать ингибиторы ароматазы? Один онколог утверждает, что можно с прекращением месячных, а другой - только в состоянии менопаузы, куда я три месяца не могу войти (1 укол золодекса и 2 дифферелина).
Вопрос # 44975 | Тема: Без темы | 02.01.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Да, вы правильно поняли - ингибиторы ароматазы назначаются только в случае, если функция яичников надежно выключена. Понять выключена функция яичников можно тому, что менструации прекратились и по данным анализов крови на ЛГ и ФСГ. В подобном случае, я бы не стал выключать функцию яичников и назначил бы только тамоксифен. Не думаю, что при 2 стадии овариоэктомия улучшит результаты лечения. Если будет выполнять овариоэктомия, то следить за уровнем гормонов необязательно. Ингибиторы ароматазы можно принимать после прекращения менструаций. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Приходите к нам на реконструкцию молочной железы. Сделаем по квоте.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской