Вопрос № 44911
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич. Проблема моя в следующем. Уже год из одного протока левой молочной железы периодически бывают темно-коричневые выделения. Совсем немного. Делала маммографию два месяца назад. Диагоноз- умеренно выраженный фиброаденоматоз. За год сделала 4 УЗИ у разных специалистов в разных клиниках - везде одно- солидных и кистозных образований нет, протоки расширены на переферии до 2,2 мм в центральной зоне 3,5 мм в обеих железах. Кожа не утолщена, соски и ареолирное пространство без особенностей, все остальное и лимфоузлы в порядке, архитектоника не нарущена, кровоток равномерный.На одном узи - стенки протоков не утолщены,уплотнены и карманообразные расширения протоков- может быть это важно? Делала цитологию- на фоне эритроцитов гемосидерофаги, других клеток нет. Под вопросом ВПП. Я хотела спросить- если это ВПП - это не рак? Почему она под вопросом? Один врач говорит что это может быть воспаление. В протоках на узи ничего не видят(хотя в онкоцентре смотрели очень внимательно). Если узи не видит папиллому, то зачем отправляют его делать? Другой врач говорит, что и мрт не всегда ее видит. Если ее нет, то от чего выделения? Дуктэктазия у меня уже года 3, а менопауза почти столько же. - 4 года. Дуктографию не предлагают. Может быть вы можете подсказать хотя бы как она быстро растет, если это ВПП, может она маленькая пока и ее не видно. Тогда как ее удалять? Грудь не болит, общее состояние никак не изменилось- вот вообще ничего не беспокоит. С уважением, Людмила
Здравствуйте, Людмила. Расширение протоков - симптом внутрипротоковых папиллом и фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Если при обследовании обнаруживают только расширенные протоки, то я бы предложил далее только наблюдение. Внутрипротоковые папилломы - это не рак молочной железы, но опухоли, которые могут перерождаться в рак (редко). Если коричневые выделения обильные и повторяются часто, то я бы предложил резекцию центральной зоны, особеннов случае, если вам больше 35 лет. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.