Top.Mail.Ru

Вопрос № 44861

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич. Хочу задать Вам несколько вопросов, но сначала предыстория моего РМЖ. В 2016 г,мне было 36 лет, вторая беременность( с разницей в 16 лет,после первой),примерно в середине срока, сказала своему гинекологу ,что, что то появилось в груди,она пощупав,успокоила,что это скорее всего липома,родишь,откормить, потом сделаем УЗИ,сказала Она.И вот я, когда уже дочке было около 2 лет,появились -усталость, тревога и т.д. В январе 2018 года ,пошла на УЗИ..И началось ... ЗНО , С 50.1,ПМЖ Центральной части груди.Поломки в генах нет,наследственность не отягощена . По трепан биопсии и всему обследованию Т1(1,5 см),NO,M0.Er 8 б,PR 8 б,Her 2 neo- отр, G 2, Ki 67 - 7%.Была назначена операция , химия 6 АС, лучевая и гармонотерапия.1 марта 2018(на след день исполнилось 38 лет),проведена радикальная резекция (врач при операции так решил,грудь 7 р-р),и удаление лапароскопически,яичников( по моей просьбе,были кисты).Гистология, Ер и ПР по 8 б, Her 2 neo-отриц, Ки 67 - 25 %, удалено 10 Лу, в одном из них микрометастаз, инвазивная карцинома,неспецифического типа Т2(2,5 см),N1(1/10), M 0.,края чистые.Потом проведена химия(изменили по моей просьбе,после совета другого врача),вместо 6АС, 4 АС и 12 еженедельных паклитаксела. Потом лучевая,сейчас я принимаю Фемару, уже более года.Контроль каждые три месяца,все в норме.Раз в пол года делаю зелендроновую кислоту,для профилактики, пью Кальций Д3 Никомед,без вредных привычек ,есть лишний вес,работаю над этим.Вчера, была на очередном УЗИ, МТ, Брюшная и ЛУ все, грудь. Все нормально,и заключение,без МТС, признаков объемного поражения ЛУ не выявлено. Но,меня беспокоит все же ,то,что Яремные ЛУ до 12,4*4мм с узким эхогенным центром,подмышечные ЛУ до 20*9 мм,кора 1,5 мм с эхогенным центром(не на оперированной стороне). Сейчас я болею,назначено лечение с антибиотиками, ОРВИ и трахеит,ларингит. Дмитрий Андреевич,скажите Пожалуйста 1))) Какой все же это тип,Люминальный А или Б ? 2))) Как вы считаете,правильно ли проведено лечение ? 3))) С какого момента лечения, начинает считаться ремиссиия ? 4))) Хорошие ли у меня шансы на ооочень длительную ремиссию,до старости ?))). 5))) Скажите пожалуйста,все же на счёт ЛУ, они увеличены,(моя врач говорит что это норма) может это быть связано сейчас с ОРВИ и т.д., и как дальше действовать,чтобы не дай Бог МТС , ? 6))) Я ооочень люблю баню, можно ? Уважаемый Дмитрий Андреевич, извините за такое длинное изложение, очень буду ждать вашего ответа,заранее Спасибо, Вам, с наступающим Вас, здоровья Вам и всей вашей семье !!!
Вопрос # 44861 | Тема: Без темы | 25.12.2019 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Согласен с назначенным лечением, хотя наверное не стал бы предлагать выполнять овариоэктомию. Впрочем, насколько я понял вы настаивали на этой операции. Согласно, данным иммуногистохимического исследования, проведенного по материалу, полученному после операции, опухоль относится к люминальному Б раку молочной железы. Это исследование является более точным по отношению к исследованию, проведенному по материалу, полученному после биопсии.

Ремиссия начинается с того момента, когда у пациента нет признаков опухоли. В вашем случае ремиссия начинается после оперативного вмешательства.  Что касается лимфоузлов, то если они имеют сохраненную структуру, то я бы рекомендовал продолжить наблюдение.  Возможно, что их увеличение действительно связано с ОРВИ.  Что касается посещения бани, то если радикальное лечение завершено, то я не вижу противопоказаний для посещения бани. Негативного влияния сауна/баня не оказывает на течение рака молочной железы. Другое дело, что при проведении химиотерапии, дополнительная нагрузка на сердце нежелательна. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/ 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!