Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 43805

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 51 год. У меня рмж T2N2Mo.(4из 13). Мультицентричный рост( 3 узла). Сделана операция 5 февраля 2019 года. Прошла 8 химий: 4 красных и 4 доцетаксела, лучи 25 сеансов. А теперь назначение гормонотерапии. Один врач назначает тамоксифен, а другой анастразол или летразол. ( в 2010 году была операция по удалению матки _ миома и шейки матки.месячных нет с 2010 года. Яичники остались.) На узи по геникологии лицируется киста на правом яичнике размером 6×на 7 мм. Кровь на гормоны показывает менопауза, а на яичнике один врач думает что вдруг это фолликулы и назначает тамоксифен. Говорит что анастразол может вызвыть рецидив, если это фолликулы. А другой по анализам крови и с учетом стадии заболевания анастразол. Что же мне делать? Какое лечение назначите вы? Можно мне сбросить анализы крови на гормоны на вайбер или ватсап? Также врач еще выписала золендровую кислоту для профилактики, еще кальций д3 никомед? А кальций анализ показал повышен. Как тут бы ть? Игх: э- 6б, р- 0, KI - 67 - 45% Э - 5б , р- 0, кi - 67 - 10% Э - 8б, р -0, ki - 67 - 60% Her2/neu - отриц 0 Заранее благодарна.
Вопрос # 43805 | Тема: Без темы | 16.10.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследованеия опухоли имеют разные характеристики (не часто встречается такая ситуация), при том есть поражение лимфоузлов. Исходить в лечении необходимо из худшего варианта, что, собственно говоря и было сделано. Согласен полностю  с назначенной химиотерапией. Также я согласен с тем, что назначена и проведена лучевая терапия. При 3 стадии рака молочной железы лучевая терапия назначается с целью снижение местного и регионарного рецидива. Что касается назначения тамоксифена, то конечно, было бы неплохо сначала уточнить функцию яичников (возможно, что они работают)  - провести анализ на ЛГ и ФСГ и если получится так, что яичники еще функционируют, то либо удалить их, либо дополнительно назначить тамоксифен.

Анастразол рецидив рака молочной железы не вызывает, это препарат как раз для гормонотерапии рака молочной железы. Что касается золендроновой кислоты - согласен с лечащим врачом, она необходима для профилактики остеопороза и для снижени риска развития метастазов в кости.

Анализы и документы можно прислать по ватсаппу, только вы должны понимать, что такая консультация платная - стоимость 3 тысячи рублей (оплата через сбербанк-онлайн).

Обязательно подпишитесь на группу  учреждений,  в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД  

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм

 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы