Вопрос № 43534
Добрый день! Дмитрий Андреевич, хотелось бы уточнить, по этому повторюсь, у супруги Диагностировали в августе рмж 4 стадии, с мтс в костях позвоночника. Экспрессия Her 2neu реакция (+1). ER общий показатель 8 (позитивный). Операцию не делали. Из назначенного лечения , начали с 20 августа, аримидекс, и каждые 28 дней Резокластин ФС . Менструации нет с августа месяца. ( вроде ничего такого не назначили), до этого времени все было своевременно, по циклу. Возраст 40 лет. Значит не в менопаузе. Смущают результаты КТ:
В малом тазу увеличены яичники справа 43*26*21, слева 37*40*32. С наличными контурами и неоднородной структурой за счет пристеночного солидного компонента, накапливающего контраст.
Заключение : картина характерна для обычного образования в яичниках
Вопрос # 43534 | Тема: Без темы | 21.09.2019 | Кызыл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Сергей. В целом с лечением можно согласиться, хотя есть датели. Что касается истинности менопаузы, то, конечно, самый простой способ определить ее - выполнить анализы крови на ЛГ и ФСГ. В общем, если супруге 40 лет и менопауза несколько месяцев, то, конечно, вероятность того, что аримидекс будет действовать, очень низкая. Я бы предложил в подобном случае овариоэктомию (с целью гормонотерапии) и затем уже назначил бы тамоксифен или ингибиторы ароматазы. В подобном случае я бы также рекомендовал проведение регулярного обследования с целью оценки эффективности лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в 8-12 недель лечения.