Вопрос № 43436
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Мне 37 лет. В начале года проведена резекция молочной железы. Поставлен диагноз рмж 1 ст. Прошла 8 курсов химиотерапии по программе Доцетаксел. Сейчас планируется лучевая терапия. После этого, по словам лечащего врача, мне предстоит сделать выбор по поводу дальнейшего лечения. Варианта 2 и выбор для меня тяжелый. Очень нужен Ваш совет.
Мне необходимо определиться с дальнейшей гормонтерапией. Предлагается выбрать между операцией по удалению яичников либо прием препарата Золадекс в течении 5 лет. И в том, и в другом случае параллельно применение Тамоксифена.
На сколько мне известно, Золадекс не рекомендуется применять более 6 месяцев, иначе может наступить климакс. Что сейчас и происходит со мной. Этот процесс может стать необратимым. Нужно ли его применять 5 лет непрерывно? За это время яичники совершенно потеряют свою функцию? Равнозначно ли это состоянию организма при удаленных яичниках?
Помогите разобраться. Что же все же в моем случае делать? Как поступить? Удаление здоровых органов - это не только преждевременная старость... А Золадекс я слышала совсем не так уж и безобиден, блокирует не только работу яичников, но и выработку других гормонов, нужных организму. Да и остеопороз развивается стремительно. И применять его так ли необходимо в течении 5 лет непрерывно?
Каково Ваше мнение? Помогите определиться. Что ждет в дальнейшем? Может, существует некий третий вариант?
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы и проведена химиотерапия, то при выборе гормонотерапии я бы остановился на назначении только тамоксифена в течение 5 лет. Выключение функции яичников не улучшит результат лечения. Что касается необратимости действия золадекса, то у женщин до 45 лет, его действие как раз обратимо и после отмены препарата менструальный цикл восстанавливается. Еще раз повторюсь, что я бы остановился в подобном случае на назначении только тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.