Вопрос № 43420
Добрый день. Дмитрий Андреевич, прежде всего спасибо за подробное разъяснение!
У меня, как у пациента, возник еще вопрос по поводу овариоэктомии (удаления яичников). Диагноз - Т2N0M0. Er-7, Pr - 5, her 2 - менее 10%, ki - 30% В период лечения опухоль уменьшилась с 17мм до 5мм. Перед предстоящей операцией задала вопрос по поводу удаления яичников хирургу. Но ответ прозвучал, что здоровые органы не удаляют.
Но ведь опухоль гормонозависима. Понимаю, что будет назначен скорее всего Тамоксифен (о чем уже упомянул лечащий врач). Однако на узи малого таза услышала, что может нужен не Тамоксифен, а Золодекс. Чем отличаются Золодекс от Тамоксифена? Что и в каком случае назначают? Когда все-таки удаляют яичники? В моем случае они полностью функционируют.
После проведенных 12Паклитаксела (еженед) и 4 АС цикл прервался, но после 3 красной капельницы восстановился.
Или вопрос об удаления яичников поднимается в период наблюдения, после операции?
Необходимо ли следить за гормонами? Если да, то за какими? Как часто?
Вопрос # 43420 | Тема: Без темы | 06.09.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Татьяна. Тамоксифен - это антиэстроген, то есть вещество, которое присоединяется к рецепторам эстрогенов на опухолевой клетке и не дает действовать эстрогенам на нее. Если опухолевая клетка не получает стимула к делению, то она умирает. Золадекс - препарат, который выключает функцию яичников и таким образом снижает уровень гормонов. За счет снижения уровня женских половых гормонов снижается их влияние на опухолевую клетку.
Вопрос о назначении гормонотерапии поднимается после завершения химиотерапии. За уровнем гормонов можно следить (эстрадиол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Возможно, вам надо прийти ко мне консультацию, чтобы более подробно побеседовать.