Вопрос № 43300
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Да, такое сочетание параметров не является редким. Опухоль нечувствительна к гормонотерапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, чувствительна к таргетной терапии. Последнее обстоятельство требует включение в лечение таргетных препаратов - трастузумаб и пертузумаб. При использовании таргетной терапии эффективность лечения значительно повышается.
Учитывая молодой возраст, я бы также рекомендовал проведение расширенного обследования до начала лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака. После завершения лечения я бы рекомендовал расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, затем 1 раз в год осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.