Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 43278

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, мне 73 года. 05.2015 Мастэктомия по Маддену слева, проведена химиотерапия 6 циклов циклофосфаном и доксорубицином, закончена в сентябре 2015 года. После этого не было никакого лечения, наблюдалась у онколога. 04.04.2018 года была проведена ИГХ. При иммуногистохимическом исследовании в ядрах опухолевых клеток в 98% определяется экспрессия Estrogen Receptor (clone 1D5, уровень экспрессии TS=8), в ядрах опухолевых клеток 80% определяется экспрессия Progesterone Receptor (clone PgR 636, уровень экспрессии TS=7). При исследовании HER2/neu (Ventana HER2, Clone 4B5) уровень экспрессии = 0( результат отрицательный). В опухоли 5% клеток определяется ядерная экспрессия Ki 67(clone MIB-1). Cytokeratin 7 (Clone SP52) (Ventana) экспрессируется на мембранах всех опухолевых клеток. Заключение: Рост инвазивной карциномы в левой молочной железе неспецифического типа низкой степени злокачественности (G1) (диаметр опухоли !,5см). 19.06.2019 было проведено Совмещенное ПЭТ/КТ- исследование в режиме "все тело". Было сделано заключение: Очагов патологического накопления РФП 18F-ФДГ в настоящий момент в пределах разрешающей способности метода в зоне исследования не выявлено. ПЭТ/КТ- картина воспалительных изменений небных миндалин. Поствоспалительные изменения обеих гайморовых пазух. Диффузный пневмофиброз. Метаболически неактивные участки уплотнения легочной ткани перенхимы обоих легких. Метаболически неактивное образование печени(больше данных за доброкачественную природу изменений). Миома матки. Киста левого яичника. Аортоартериосклероз. После этого были даны рекомендации: Контрольные обследования через 6 месяцев: УЗИ органов брюшной полости, RG органов грудной клетки (снимки+архив), УЗИ молочных желез послеоперационного рубца и регионарных л\у, УЗИ малого таза, Общий анализ крови, Биохимия крови, Онкомаркер CA15.3. И гармонное лечение тамоксифен 20 мг. длительно. Нужно ли его принимать? После операции прошло 4 года, у него много побочных действий и я переживаю. Надеюсь на ваш ответ, большое спасибо!
Вопрос # 43278 | Тема: Без темы | 21.08.2019 | Троицк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кляйшан. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, судя по описанию. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии. Насколько я понял, ki67 был определен только в 2018 году. Принципиально гормонотерапию надо было назначать после завершения радикального лечения рака молочной железы в 2014 году. Если в настоящее время признаков прогрессирования нет и признаков прогрессирования не было до сих пор, то назначение тамоксифена - вопрос достаточно спорный. Назначить можно, но это не стандартное решение. Надо разбираться на очной консультации, потому что у меня такое впечатление, что некоторые сведения из истории болезни вы не привели (был ли рецидив? Почему решили повторно выполнять иммуногистохимическое исследование?). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Если вам требуется подобрать экзопротез молочной железы и специальное нижнее белье, я рекомендую вам обратиться в магазин Бинтофф, где вам помогут подобрать данные товары. Магазин также работает и через интернет

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы