Вопрос № 43125

Здравствуйте, Оксана. Если лечение начато с операции и только после нее проводилась химиотерапия, то эффективность химиотерапии мы можем оценить только по прошествии времени. Если до конца жизни вы не встретитесь с этим заболеванием, то, можно будет сказать, что лечение было эффективным. Если же возникнет рецидив в ближайший год, то надо будет говорить о том, лечение было не эффективным. В подобном случае я бы предложил после операции назначение только гормонотерапии. В целом прогнозы при T2N0M0 и T1N1M0 при таком иммуногистохимическом исследовании будут одинаковыми.

По поводу того, проведено ли лечение зря или нет - трудно судить. Если изначально были получены данные о люминальном В раке молочной железы (гормонозависимая опухоль, индекс пролиферативной активности выше 20 процентов), то действительно надо было проводить такое лечение, какое вам провели.

Наиболее точным с прогностической точки зрения являются исследования Онкотайп и Маммопринт. 

Последний недавно только стал доступен для пациентов из России. Стоит он, конечно, дорого (250 тысяч если везти материал самому в Голландию и около 165 тысяч рублей, если через лабораторию Геномед - они работают себе в убыток на этом исследовании, чтобы как-то помочь пациентам из России), но дает очень много информации для врача в плане выбора дальнейшего лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.