Вопрос № 42945

Добрый день, Дмитрий Андреевич! 09.11.17 поставлен диагноз РМЖ T2N1M0 (инвазимная карцинома неспецифического типа). Проведено 8 курсов ХТ (4-доксорубицин и циклофогсфамид+4-паклитпксел). 01.06.18 - онкопластическая резекция правой молочной железы по Grisotti с удалением 7 лимфоузлов (в Барнауле). ИГХ- РЭ 6,РП 6, Her-2-neo(-)? Ki 67-32%. Далее 20 курсов лучевой терапии. 24.01.19 проведена резекция правой доли печени (S6) (mts) и холецистэктомия (в Москве). С тамоксифена переведена на анастрозол (менопауза 8 лет). ИГХ получено только сегодня с Москвы 12.07.19, в январе данный анализ не проводили- mts тройного негативного рака молочной железы в печени. 22.05.19 вновь образование по линии резекции печени (S6). Подозрение и на послеоперационную серому, кисту,не исключают rec. Биопсию печени в Барнауле не делают, хотя в Москве проводили биопсию и есть заключение УЗИ о возможности ее проведения. Вопрос 1: могла ли ХТ изменить характер РМЖ, как говорит паталогоанатом? Вопрос 2: какие сейчас мои дальнейшие действия по изменению протокола лечения? Вопрос 3: слышала об открытии у вас нового центра с подобной формой РМЖ (с удаленными mts), возможностью консультирования, лечения, прохождения ХТ в рамках ОМС. Так ли это? Вопрос 4: как попасть в Ваше учреждение и конкретно к Вам на консультацию и лечение? Нужны ли направление и квота с АКОД "Надежда" Барнаул? Благодарю Вас за внимание и ответы на мои вопросы. С уважением, Галина