Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Помогите молодым докторам!

10.07.2019

Около 2 лет назад я стал сотрудничать с Высшей школой онкологии. Несколько клинических ординаторов прошли обучение у меня в клинике. Проект развивается благодаря Фонду профилактики рака. Фонд можно поддержать любой суммой. Отчетность всегда можно найти на сайте Фонда

Вопрос № 42811

Уважаемый Дмитрий Андреевич! К сожалению, мой вопрос 42772 опять полностью не дошел. Присылаю вопросы к нему с другого браузера. 1. При ИГХ определили только эстроген и прогестерон. Этого достаточно? 2.Нужна ли при in situ с камедо-некрозом и G3 лучевая терапия?. 3. Если нужна, то не пропущен ли вообще срок лучевой терапии? У нас такая ситуация, что если ее делать, то пройдет уже более 5 месяцев после операции. 4. Насколько качественный Анастрозол-ТЛ, который выдают бесплатно? У нас в аптеках можно купить Анастрозол-Тева, других аналогов нет. 4. На Вашем опыте часто бывает инвазивный рецедив при in situ? Спасибо за ответ
Вопрос # 42811 | Тема: Без темы | 30.06.2019 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Наконец-то вопрос дошел полностью.  Если речь идет об инвазивной форме рака молочной железы, то надо определять все параметры. Если же речь идет о раке in situ (0 стадия), то опредляют обычно рецепторы к эстрогенам и прогестерону и ki67, что и было выполнено в вашем случае. В подобном случае действительно целесообразно после органосохраняющей операции провести лучевую терапию, коль скоро очагов опухоли было несколько, а затем можно было назначить только тамоксифен. Что касается анастразола российского производства, то... если есть возможность использовать препараты другого производства, то оптимально принимать их. Что касается рецидива при раке in situ, то при данной форме рака молочной железы рецидив встречается редко и в основном речь идет о местном рецидиве, так как рак in situ является неинвазивной формой рака и не может метастазировать.

В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеева 26.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.