Вопрос № 42811
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Людмила. Наконец-то вопрос дошел полностью. Если речь идет об инвазивной форме рака молочной железы, то надо определять все параметры. Если же речь идет о раке in situ (0 стадия), то опредляют обычно рецепторы к эстрогенам и прогестерону и ki67, что и было выполнено в вашем случае. В подобном случае действительно целесообразно после органосохраняющей операции провести лучевую терапию, коль скоро очагов опухоли было несколько, а затем можно было назначить только тамоксифен. Что касается анастразола российского производства, то... если есть возможность использовать препараты другого производства, то оптимально принимать их. Что касается рецидива при раке in situ, то при данной форме рака молочной железы рецидив встречается редко и в основном речь идет о местном рецидиве, так как рак in situ является неинвазивной формой рака и не может метастазировать.
В связи с участившимися подделками ингибиторов ароматазы своим пациентам я рекомендую препараты испанского производства (Лорета - летрозол, Аназалес - анастразол) - отличного качества и по приемлемой цене. В Санкт-Петербурге их можно приобрести в аптеках Диа- Фарм, ул. Гжатская 22, Омни- Фарм, ул. Васи Алексеева 26.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.