Вопрос № 41658
Здравствуйте, доктор. Спасибо за ответ на вопрос 41065. Очередной раз возникла необходимость вашей консультации. Опишу свою ситуацию. РМЖ инвазивный неспецифического типа G2 7 баллов ЭР 4баллов 10%, ПР -, HER 2 +++. Ki67 40% Т2N1M0 по результатам ПЭТ КТ до начала лечения опухоль 20х17 мм поражено 2 региональных лимфоузла остальное чисто 2б ст. Опухоль обнаружили после поездки на юг. Покраснела область в районе ореолы. Прошла 4 курса АС (доксорубицин + циклофосфамид) после 4 курса покраснение прошло. Далее прошла 3 курса доцетаксела + (перьета+трастазумаб подкожно), по результатам узи опухоль пропала уже после 5курса. Вчера ходила на очередное УЗИ. Обрадовали, врач сказала что если бы не видела мою опухоль собственными глазами не поверила бы что у меня рак. В груди все отлично, как здоровая железа. В лимфоузлах мтс 4,5 и 6,1 мм остались но узлы ранее были до 25мм. Я надеялась что и они после последней химии уйдут. Сегодня с утра - шок! Грудь покраснела опять! Все так же как и до лечения. Это прогрессирование? На груди появляются гнойники, я их удаляю, выходит гной. Вчера было такое же, может я занесла инфекцию и поэтому появилась краснота? Возможно ли что это аллергия? вчера предплечья покрылись сыпью и чесались.Операция назначена на начало апреля. Химии после операции больше не будет. только герцептин. Мне еще нужна химия по вашему мнению? Спасибо Вам заранее. Очень большое спасибо за ваш сайт и время уделенное нам. И за труд Ваш тоже спасибо! Крепкого здоровья.
Здравствуйте, Елена. Судя по описанию речь идет об инфекционном процессе. При рецидиве рака молочной железы гнойные выделения - это редкость (при распаде опухоли). Покраснение кожи может быть признаком местного распространения опухоли. Но, конечно, надо смотреть вас. Насколько я понял, вы связались со мной через ватсапп - пришлите фото груди, чтобы примерно судить о ситуации.
Аллергические реакции не сопровождаются появлением гноя. По поводу дополнительного лечения после операции - оно будет обсуждаться по результатам патоморфологического исследования материала, полученного после операции. Если эффект от проведенного лечения будет хороший (лечебный патоморфоз 3-5 степени), то можно будет назначить после операции профилактическое введение таргетных препаратов. Химиотерапия скорее всего не понадобиться, однако чтобы говорить однозначно, надо смотреть вас, смотреть результаты контрольных исследований. Жду фото через ватсапп.