Вопрос № 41546
Здравствуйте! У меня РМЖ T2N0M0, инвазивная аденокарцинома умеренной и низкой дифференцировки (G2), ER+ (100%), PR -, HER-2 -, ki-67 - положительная реакция в 40%. Проведено 2 химиотерапии до операции (доксорубицин+паклимедак), мастектомия по Маддену, лимфодиссекция, и снова 2 химиотерапии. Рекомендуют 5 химию. Вопрос: 1. Достаточно 4 химий? 2. Нужно делать овариэктомию? 3. После химии назначают гормонотерапию?
Вопрос # 41546 | Тема: Рак молочной железы | 06.03.2019 | Полтава
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. Лечение в вашем случае проводится несколько странно, потому что до операции оптимально проводить все циклы химиотерапии, а не только два (лет 10 назад была такая схема). Чтобы обсуждать вопрос о количестве курсов химиотерапии, необходимо знать, какой лечебный патоморфоз был определен и вообще был ли он. По поводу назначения овариоэктомии - я бы не стал при 2 стадии ее предлагать пациенту. Гормонотерапия назначается после проведения химиотерапии. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении тамоксифена в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.