Вопрос № 41277
Добрый день! ПГЗ инфильтрующая карцинома. ИГХ РЭ 7 б, РП 5 б, нер2 2+, КI 67 40%. Проведено 6 курсов НАПХТ доксорубицин 110 мг+ эндоксан 1000. Регресс опухоли 100. Параллельно диффереллин. 11.01.2019 РМЭ по Маддену левой МЖ. ПГЗ ткань МЖ с фибросклерозом с участками разрастания инвазивный карциномы с воспалением с очаговым некрозом, с МТС в 3 из 9 выделенных ЛУ. По краям резекции опухолевого роста не обнаружено. Рекомендовано : ДЛТ, АПХТ #2, гормонотерапия 5-10 лет. Обратилась в центр томотерапии. Мне отказали. Мотивируя тем что нужно сделать сначала химиотерапию, а потом лучевую. Хотелось бы узнать Ваше мнение. В какой последовательности продолжать лечение: 1. Томотерапию 2 химию или химию а потом лучевую.
Вопрос # 41277 | Тема: Без темы | 13.02.2019 | Казахстан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Александра. Если есть возможность провести лучевую терапию в настоящее время, то я бы ее провел. Просто не всегда у пациентов заживление происходит быстро и не всегда можно назначить сразу лучевую терапию. Если в настоящее время лучевую терапию провести нельзя, то, конечно, надо проводить химиотерапию. Полагаю, что целесобразно назначение таксанов (паклитаксел или доцетаксел). Приоритетом в вашем случае является проведение химиотерапии.