Вопрос № 40816
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анастасия. Извиняюсь за поздний ответ - нахожусь в настоящее время в отпуске и доступ к интернету у меня ограничен. Речь изначально шла о 3 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимиченского исследования опухоль была гормонозависимая. С учетом такого распространения лечение было достаточно эффективным, коль скоро до прогрессирования прошло более 2 лет. Насколько я вижу в настоящее время использована и вторая линия гормонотерапии, однако опять возникло прогрессирование. В принципе в таком случае я бы рекомендовал третью линию гормонотерапии - фазлодекс (фулвестрант) и палбоциклиб (Ибранса). Если данная терапия недоступна, то я бы тогда рассмотрел бы вопрос о назначении химиотерапии (навельбин + кселода). Также надо регулярно проводить обследование (компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости) с целью оценки эффективности лечения - обычно я рекомендую проводить такое обследование каждые 8-12 недель лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.