Вопрос № 40623
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Насколько я понял при гистологическом исследовании материала, полученного после операции, речь идет о поражении одного лимфоузла. В принципе в таких случаях, независимо от данных иммуногистохимического исследования проводить лучевую терапию в принципе не надо. Надо учитывать тот факт, что лучевая терапия снижает риск развития местного рецидива, который в данном случае итак низкий. Проблема заключается в том, что у лучевой терапии есть свои побочные эффекты, которые, к сожалению, проявляются не только возникновением ожогов кожи, но и повреждением легкого, повреждением сердца, что в свою очередь может сокращать жизнь пациента (в перспективе 20 и более лет). Что касается назначенного лечения - полностью согласен, что касается проведенного обследования - полностью согласен. Учитывая молодой возраст, я бы также предложил проведение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.
При назначении лучевой терапии тамоксифен, как правило, отменяют. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.