Top.Mail.Ru

Вопрос № 39649

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! В 2016 году мне была проведена РМЖ.На сегодняшний момент диагноз следующий:C50.9 ЗНО лев.мол.железы,T2N0M0G2,II A st.,после 2-х курсов ПХТ по 01/17 с 08/17 множественные МТС в кости,лёгкие,печень.Мне провели 6 курсов ПХТ и 3 курса МХТ(Капецитабин),динамика отрицательная.В конце мая взяли пункцию.Результат ИГХ от 25.11.16:Ер-отр Пр-отр Нер 2-Кi 67 2%,ИГХ от 14.06.18:Ер 40% Пр- Нер 2 1+Кi 67 5%.В результате были назначены ещё несколько курсов ПХТ с последующим гормональным лечением.В течение двух месяцев были проблемы со здоровьем(цистит и анемия), после того,как проблемы были решены я обратилась для проведения ПХТ,но тактику лечения 26.09.18 поменяли и назначили Тамоксифен 10 мг./сут. в течение 2-х месяцев с последующим контролем.Вопрос:верно ли выбрана тактика лечения? Достаточно ли одного препарата при моем диагнозе? Заранее спасибо.
Вопрос # 39649 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.10.2018 | РФ,г.Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Ситуация, конечно, несколько запутанная, я бы даже сказал загадочная, потому что по данным первого иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы, однако имеет очень низкий индекс пролиферативной активности - это либо редкое, либо ошибочное заключение (в таких случаях я рекомендую перепроверить иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории). Не странно, но часто так бывает, что опухоль после лечения стала гормонозависимой. Опять же я бы перепроверил иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатори. Если исходит с этих данных, то гормонотерапия будет целесообразна, только учитывая ваш молодой возраст, я бы также рекомендовал выключение функции яичников. Доза тамоксифена в сутки составляет 20 мг. Также надо помнить о том, что следует выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с целью оценки эффективности лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!