Вопрос № 39434
Добрый день! В 2013- м проведена операция по удалению лмж по Маддену T3N0G2 ER0 PR0 Her2+ M0, была лучевая терапия и 4 курса химии с антрациклинами. Сейчас обнаружены метастазы в поясничном отделе позвоночника - плотные тени размером от 3 до 10 мм /делала кт только поясничного отдела/. Рецепторы эстрогенов 0, рецепторы прогестеронов 0, Ki67 1%. Можно ли доверять одному КТ? Или можно сделать дополнительное обследование? Как Вы считаете, химиотерапия действенна в моём случае? Спасибо!
Вопрос # 39434 | Тема: Наблюдение после лечения | 20.09.2018 | Луганск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. По данным компьютерной томографии можно достаточно четко установить диагноз метастатического поражения костей. Если выполнялось КТ только поясничного отдела позвоночника, то я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. В принципе при подозрении на метастазы в кости оптимально обследование начинать с сцинтиграфии костей. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о тражди негативном раке молочной железы, единственное, что смущает очень низкий индекс проилферативной активности (я бы рекомендовал выполнить повторное исследование в независимой лаборатории).
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.