Вопрос № 39267
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день,Дмитрий Андреевич!Меня зовут Светлана,мне очень нужен ваш совет по поводу моего лечения как компетентного специалиста.В декабре 2016 года мне был поставлен диагноз:St: 3а ;Т 3 N 2 М 0; состояние после 8к НАПХТ ( 5-АС+3 с паклитакселом) правосторонней РМЭ 30.06.2017. п/операционного курса ДГТ 07.17.года 4 АПХТ паклитакселом ,таргетная терапия трастузумабом-4 введения.
Результаты ИГХ: Her2/neu- (+++); EstrR- (-) опух.кл.; ProgR- (-) оп.кл.;Кi-67 (+) > 20-25%; P53- (-) оп.кл.
Сейчас я нахожусь на таргетной терапии,химию до операции и после проходила в Омске,сейчас прохожу лечение в Казахстане.но мой лечащий врач не проводит никакого осмотра перед капельницей.даже анализы не смотрят.В апреле месяце я ездила в Омск и проходила сцинти.все в норме.в июне месяце прошла МРТ с контрастом,УЗИ сердца тоже все норм.пропила три месяца кальций адванс.так как в феврале 2017 г началась менопауза. Можно ли мне капать золенроновую кислоту для профилактики.я читала.что вы всем рекомендуете.особенно у кого третья стадия.Скажите пожалуйста на что мне обратить особое внимание.какие обследования проходить и как часто.что принимать для повышения иммунитета и какие витамины можно для укркпления всего организма.Сильно упало зрение.это может быть от препарата?и в голеностопе с оперированной стороны болит.но не постоянно это может быть следствие паклитаксела?Спасибо огромное и какой у меня прогноз?
Вопрос # 39267 | Тема: Лечение 3 стадии | 11.09.2018 | Павлодар Казахстан
Здравствуйте, Светлана. Да, в подобном случае я бы рекомендовал назначение золендроновой кислоты в профилактическом режиме. Режим наблюдения я бы предложил расширенный - если уже прошел год с момента окончания химиотерапии, то я бы предложил ежегодный осмотр, сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Обратить внимание надо ведение здорового образа жизни. Боли в ногах могут быть действительно связаны с паклитакселом, а точнее с периферической нейропатией, которую он вызывает. Прогноз при 3 стадии рака молочной железы не очень благоприятный, достаточно часто в первые годы после лечения мы сталкиваемся с рецидивом заболевания. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.