Вопрос № 39042

Добрый день!Мне 49 лет.Поставлен диагноз С50.1 рак левой молочной железы Т1N0M0. Операция 08.06.18 (с\р+м\р). Результаты гистологии: протоковый инфильтративный рак, grade 1, 5 баллов по Элстону и Эллис (2+2+1). Признаки лимфоваскулярной и периневральной инвазии не выявлены. ICD-0 code 8500/3. Рецепторы эстрогена: умеренная реакция (По Allred 3 (PS)+2(IS)=5(TS). Рецепторы прогестерона: умеренная реакция (По Allred 3 (PS)+2(IS)=5(TS). Рецепторы Her2-neu: (1+)-слабая реакция. Индекс пролиферации Ki 67: 5,0% (низкий). Заключение: Иммунофенотип опухоли соответствует молекулярному классу Luminal A (LUMA).В феврале 2018 сделана операция ГРС, РДВ.(железистая гиперплазия эндометрия.Миома матки).Назначено лечение бусерелином. Первый укол сделала 2 марта, четвертый 25 мая. Все 6 сделать не успела, так как ждали результатов гистологии и ИГХ. После проведенного лечения эндометрий 2-3 мм (14.08.2018).Решением местного онкоконсилиума (20.07.2018) назначено лечение тамоксифеном 20 мг в сутки до 5 лет и ампутация матки с придатками. Осмотр 1 раз в три месяца. Скажите, пожалуйста, насколько обязательна операция (насколько срочно ее делать, если делать), нет ли альтернативы. А также альтернативы тамоксифену, говорят, что много побочных эффектов. До выскабливания последние месячные были в декабре 2017 г. Заранее, Вам благодарна.