Вопрос № 38844
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 45 лет, в феврале обнаружила уплотнение в груди, пункция показала рак.... С этого дня мир просто рухнул для меня... Было скорое обследование (узи, рентген), 2 недели в ожидании операции, за это время опухоль выросла с 1,6 до 3 см. Никто не предложил начать с химии. Операция мастэктомия в марте 2018. Пишу и руки дрожат.... По гистологии er 5 баллов, pr 0, her 0. Ki 65%. Л/у чистые, наличие раковых эмболов в просветах лимф. сосудов. В краях резекции чисто. G3. Химию назначили конечно, 4АС, затем паклитаксел. Прошла 4 АС, 2 паклитаксел 175 мг/м2 через 21 день, сейчас меня перевели на еженедельный режим. Сейчас понимаю, что в моем случае надо было начинать лечение с химии!.... Полгода в депрессии.. Верно ли назначено лечение? Понимаю что мне надо сейчас "прохимичиться" максимально. Есть ли более жесткие схемы? Можно ли лечиться у вас? Соматически здорова.
Здравствуйте, Татьяна. Да, оптимально было бы начать лечние с химиотерапии, но если так произошло, то не вижу причин для депрессии. Я не думаю, что результат лечения будет значительно хуже при такой тактике. Вам надо перенести лечение в сроки, затем надо будет назначать гормонотерапию. Из депрессии надо выходить - в конце концов речь идет о 2 стадии рака молочной железы, опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии - это не самый худший вариант. Сочетание антрациклинов (доксорубицин) и таксанов в настоящее время при раке молочной железы является наиболее эффективным решением. Лечение у нас проводить можно, но я могу обеспечить его только в платном режиме. Не думаю, что проведение химиотерапии в вашем учреждении как-то сильно отличается от лечения у нас.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.