Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 38751

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте доктор! Мой диагноз: З.Н. левой молочной железы cT4NxM0. Инвазивная умереннодифференцированная протоковая карцинома молочной железы + структуры DCIS int. grade ER 8 баллов, PR 8 баллов, HER2/neu 0, Ki67 ~ 60%. Стадия 3Б, проростание в кожу. Неоперабельна. В настоящее время проводится лечение доксорубицин + циклофосфан. Назначено 4 курса, прошла 2. Одновременно с этим назначен бусерелин внутримышечно 1 раз в 4 недели. Скажите пожалуйста, имею ли я шанс вообще прооперироватся? Возьмётся ли хирург за такую операцию? Возможно ли в вашем центре осуществить это платно? Ваш прогноз, и, ваше мнение?
Вопрос # 38751 | Тема: Лечение 3 стадии | 09.08.2018 | Верх-нейвинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Выполнить мастэктомию - это не самая большая проблема, более того скажу вам, если у вас есть паспорт, полис и СНИЛС, то можно даже операцию выполнить по квоте в нашем центре. Проблема состоит в том, что пациент при раке молочной железы чаще всего умирает не от опухоли в молочной железе, а от отдаленных метастазов. А химиотерапия подавляет не только рост опухоли в молочной железе, но и рост скрытых метастазов, которые при 3 стадии рака молочной железы вероятны. Я бы не стал торопиться в вашем случае с суждениями о том, правильно или нет, что не выполняется операция. Вам назначено правильное лечение - я бы провел 4 курса с оценкой по УЗИ каждый курс и с оценкой по данным компьютерной томографии через 2 курса. Затем я бы провел 4 курса химиотерапии по схеме паклитаксел в монорежиме с такой частотой оценки эффективности лечения. При исчезновении симптомов местного распространения можно спокойно выполнить операцию. 

Кстати, в вашем случае надо обратить внимание на обследование - при наличии 3 стадии рака молочной железы я бы настоятельно рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. В принципе можно было бы также предложить выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

В приложении памятка по поводу мастэктомии в клинике высоких медицинских технологий.

 ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА МАСТЭКТОМИЯ.pdf (389.4 Кб)

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы