Вопрос № 38375

Здравствуйте доктор! Мой вопрос был 38334. Хочу напомнить и дополнить. ТНРМЖ 2 а стадия, степень злокачественности G2 . НАПХТ 4FAC и 4 паклитаксел. Затем мастэктомия по Маддену. В после операционном материале ткань мж с опухолью представленной крупными опухолевыми эпителиоцитами, формирующие гнёздные скопления и солидные поля, ядра крупные, гиперхромные, фигуры митозов. В опухоли обширные поля некроза, гиалиноз. Клетки с умеренными дистрофическими изменениями. Клеточность опухоли высокая 70-80% Фокусы лимоваскулярной инвазии. Лимфоузлы с синусовым гистиоцитозом, метастазов не обнаружено. Края резекции без опухолевого роста. ИГХ э-0б, пр-0б, her2- 1+, ки67-10%. Лечебный патоморфоз 2 степени по Лавниковой. Опухоль уменьшилась с 2,5*2 до 1,5*1 см. Нужна ли была с таким патоморфозом адъювантная терапия? Или достаточно пройденого лечения? Если не достаточно то, что сейчас можно сделать ведь после операции уже прошло 5 месяцев. Спасибо